Différents types de SIAD
1. On dénombre 4 types de SIAD :
A- Sécrétion inappropriée et non régulée d’ADH (environ 30 % des patients)
B- Sécrétion inadaptée d’ADH qui reste régulée par l’osmolalité P : diminution de la sensibilité des osmorécepteurs. Evoque des lésions neurologiques.
C- Reset Osmotat : le seuil de synthèse d’ADH est décalé. Ceci concerne 30 % des SIAD et pourrait être secondaire à une diminution des osmoles intracellulaires par altération de fonction de la pompe Na,K-ATPase, au cours d’épisodes cataboliques aigus en particulier.
D- Sécrétion d’ADH effondrée (rare): mutation activatrice du récepteur V2 en particulier.