BJN # 37 A lire à quelques jours du marathon de Paris : Insuffisance rénale aiguë et pratique du marathon

Kidney Injury and Repair Biomarkers in Marathon Runners. La pratique des sports d’endurance et plus particulièrement du marathon peut induire des insuffisances rénales aiguës. La fréquence de cette complication est inconnue et les mécanismes ne sont pas bien compris. 3 hypothèses sont évoquées : hypovolémie par déshydratation, ischémie rénale par hémo-détournement ou...

BJN # 36 Quel impact de la prescription du potassium des bains de dialyse sur la mortalité?

Dialysate Potassium, Serum Potassium, Mortality, and Arrhythmia Events in Hemodialysis: Results From the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS). La mort subite est la cause principale de décès des patients hémodialysés. Dans 27 % des cas de mort subite la cause est une arythmie qui peut être favorisée par une modification...

BJN #35 : Quel impact de l’obésité sarcopénique en hémodialyse ?

Sarcopenic Obesity Definitions by Body Composition and Mortality in the Hemodialysis Patients. L’obésité sarcopénique correspond à l’association d’une masse musculaire faible et d’une masse grasse élevée. Cette association est un facteur de risque de mortalité en population générale. L’obésité définie par l’indice de masse corporelle est associée à un avantage de...

BJN# 34 : Deux anti-agrégants valent-ils mieux qu’un en hémodialyse ?

Dual Antiplatelet Therapy and Clinical Outcomes after Coronary Drug-Eluting Stent Implantation in Patients on Hemodialysis - Il s’agit d’une étude menée à Taiwan, cas-contrôle, portant au sein de patients dialysés ayant bénéficié de la mise en place d’un stent actif sur les coronaires, puis traités avec aspirine 100mg et clopidogrel 75mg,...

BJN#33 : Les dialysats citratés ont-ils un effet anticoagulant ?

Is Anticoagulation Discontinuation Achievable with Citrate Dialysate during HDF Sessions? Le citrate en forte concentration est fréquemment utilisé en réanimation afin de permettre une anticoagulation régionale du circuit de dialyse et de se passer d’une anticoagulation systémique. Depuis quelques années, des dialysats contenant une plus faible concentration de citrate sont disponibles...

BJN # 32 : Faut-il prescrire des antidépresseurs aux dialysés ?

Sertraline Versus Placebo in Patients with Major Depressive Disorder Undergoing Hemodialysis: A Randomized, Controlled Feasibility Trial Comme on peut le constater dans notre pratique courante, de nombreux patients dialysés souffrent de dépression (23 à 39% selon les études et les méthodes de diagnostic). Le traitement de la dépression chez les patients...

BJN #31 : De l’incapacité de la parathormone à nous renseigner sur l’os de nos patients

Bone histomorphometry in de novo renal transplant recipients indicates a further decline in bone resorption 1 year posttransplantation. 7 à 10% des patients transplantés font l’expérience d’une fracture osseuse durant leur vie. Ce risque est plus élevé chez les patients transplantés comparativement à la population générale et la population dialysée (30%...

BJN #30 : Quels taux d’immunosuppresseurs en greffe rénale ?

Association of clinical events with everolimus exposure in kidney transplant patients receiving low doses of tacrolimus. Un objectif clé dans l'utilisation de l'immunosuppression après une transplantation rénale est d'atteindre l'équilibre optimal entre l'efficacité et la sécurité. Le but de cette étude est de corréler l’efficacité et la sécurité d’un traitement associant EVEROLIMUS...

BJN #29 : Quel Timing pour la dialyse en réanimation ?

Initiation Strategies for Renal-Replacement Therapy in the Intensive Care Unit   Une question : la dialyse en réanimation doit-elle être précoce ou tardive? Il n'y a encore aucun consensus sur le délai d’initiation de la dialyse dans l’insuffisance rénale aigue. étude française multicentrique(31 centres) randomisée sans aveugle parue dans le NEJM compare la dialyse précoce versus la...

BJN #28 : Quoi de neuf en 2016 ?

Pour ce nouvel opus de la BJN, un petit tour des études marquantes en 2016 coté Néphro Clinique, réalisé à partir de la Nature Review Nephrology.   Rituximab et glomérulonéphrite extra membraneuse primitive : GEMRITUX study Dans cet essai clinique ouvert, 75 patients avec une GEM primitive et sous traitement médical conservateur maximal,...

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